Anomalie e disturbi delle piastrine
📑Sommario
- Introduzione
- Anomalie delle piastrine
- Anomalie dei globuli rossi
- Anomalie dei globuli bianchi
- Sindrome delle piastrine giganti
- Aggregazione delle piastrine
- Satellitosi delle piastrine
- Disturbi emorragici delle piastrine
- Disturbi trombotici delle piastrine
- Disturbi quantitativi delle piastrine
- Disturbi qualitativi delle piastrine
📝Articolo
🩸 Introduzione
Ciao a tutti! In questo video parleremo di ematologia 2, concentrandoci sulle anomalie delle cellule del sangue, ovvero i globuli rossi, i globuli bianchi e le piastrine. Affronteremo principalmente le anomalie delle piastrine e i disturbi ad esse correlati. Le anomalie dei globuli rossi e dei globuli bianchi verranno trattate in due video separati. Cominciamo dunque con una panoramica sulle diverse anomalie delle piastrine e qualche disturbo ad esse correlato.
🩸 Anomalie delle piastrine
Le anomalie delle piastrine possono essere suddivise in tre diverse categorie: piastrine giganti, aggruppamento delle piastrine e satellitosi delle piastrine.
🩸 Sindrome delle piastrine giganti
La sindrome delle piastrine giganti indica un rilascio prematuro delle piastrine dal midollo osseo a causa di un aumento della domanda circolante. Le piastrine giganti sono solitamente più grandi dei globuli rossi normali e delle piastrine regolari. Nelle sindromi caratterizzate da piastrine giganti...
🩸 Aggregazione delle piastrine
L'aggregazione delle piastrine è il fenomeno in cui le piastrine si agglomerano o si raggruppano in uno striscio periferico di sangue. La causa dell'aggregazione delle piastrine non è sempre patologica. Ad esempio, un prelievo venoso lento può causare l'aggregazione delle piastrine a causa dell'estrazione molto lenta del sangue. Altre cause possono essere indotte dall'anticoagulante EDTA o se il campione è vecchio o è stato conservato per più di 24 ore. Una causa patologica dell'aggregazione delle piastrine può essere una tromboastenia di Glanzmann, di cui parleremo più avanti.
🩸 Satellitosi delle piastrine
La satellitosi delle piastrine è un fenomeno in cui le piastrine aderiscono a un globulo bianco formando un anello o circondano il globulo bianco. In vitro, questo non ha significato clinico, ma può causare la pseudo-trombocitopenia poiché le piastrine che si sono attaccate ai globuli bianchi potrebbero non essere più conteggiate nel conteggio delle piastrine.
🩸 Disturbi emorragici delle piastrine
I disturbi emorragici delle piastrine possono essere categorizzati come emorragici o trombotici, e come quantitativi o qualitativi. Iniziamo con i disturbi emorragici delle piastrine.
🩸 Emorragie
L'emorragia è definita come una grave perdita di sangue che richiede un intervento fisico. Può essere localizzata, generalizzata, acquisita o congenita. Le emorragie localizzate avvengono in un singolo punto o da un difetto isolato di vaso sanguigno. Le emorragie generalizzate sono sanguinamenti da più siti ed è spontaneo e ricorrente o richiede interventi fisici e trasfusioni. Le emorragie acquisite si sviluppano come risultato di condizioni come carenza di vitamina K, malattie epatiche o insufficienza renale. I disturbi emorragici congeniti sono rari e possono causare emorragie ripetute a seguito di lievi lesioni o lesioni minori.
🩸 Disturbi trombotici delle piastrine
La trombosi è una patologia che si verifica a causa di anomalie nel flusso sanguigno che causano la formazione inappropriata di coaguli di piastrine o fibrina che ostruiscono i vasi sanguigni. La trombosi è presente in numerosi disturbi, uno dei quali è la coagulazione intravascolare disseminata (CID). La CID è una attivazione generalizzata dell'emostasi e si verifica solo come conseguenza di malattie sistemiche. Questo coinvolge tutti i sistemi dell'emostasi. La microtrombosi fibrinosa occlude parzialmente i piccoli vasi sanguigni, provocando un consumo di piastrine, fattori di coagulazione ed enzimi fibrinolitici. Questa combinazione di eventi scatena una serie di processi tossici ed infiammatori.
🩸 Disturbi quantitativi delle piastrine
I disturbi quantitativi delle piastrine possono manifestarsi come trombocitosi o trombocitopenia.
🩸 Trombocitosi
La trombocitosi è un aumento delle piastrine circolanti, con un conteggio delle piastrine anormalmente alto di oltre 450.000 per microlitro. La trombocitosi reattiva è una condizione in cui si verifica un aumento del conteggio delle piastrine solo come conseguenza di condizioni come infiammazione, traumi o altre condizioni sottostanti apparentemente non correlate.
🩸 Trombocitopenia
La trombocitopenia è una diminuzione del conteggio delle piastrine, con un conteggio delle piastrine inferiore a 100.000 per microlitro. Questa è la causa più comune di sanguinamento clinicamente significativo. I disturbi di sanguinamento causati da anomalie delle piastrine, sia quantitative che qualitative, sono solitamente manifestati da sanguinamento nella pelle o nelle mucose, o entrambi.
🩸 Disturbi qualitativi delle piastrine
I disturbi qualitativi delle piastrine, noti come trombocitopatie, si verificano quando vi sono alterazioni nella funzione delle piastrine. Le piastrine svolgono diverse funzioni, come l'aggregazione, l'adesione e la secrezione. Un esempio di disturbi dell'aggregazione delle piastrine è la trombastenia di Glanzmann, in cui vi è un difetto nel recettore di superficie conosciuto come glicoproteina 2b/3a. Un esempio di disturbi dell'adesione delle piastrine è la sindrome di Bernard-Soulier, in cui vi è un difetto nel complesso glicoproteico delle piastrine noto come glicoproteina Ib/IX. Infine, un esempio di disturbi della secrezione delle piastrine sono le malattie del pool di stoccaggio, come la sindrome di Hermansky-Pudlak, in cui vi è una grave carenza delle granulazioni dense delle piastrine.
Questo è solo un'introduzione alle diverse anomalie e disturbi delle piastrine. Assicurati di guardare anche i video sulle anomalie dei globuli rossi e dei globuli bianchi per avere una visione completa del quadro ematologico. Grazie per aver guardato!
🔦 I punti salienti
- Le anomalie delle piastrine possono essere suddivise in tre categorie: sindrome delle piastrine giganti, aggregazione delle piastrine e satellitosi delle piastrine.
- I disturbi emorragici delle piastrine possono essere classificati come emorragici o trombotici e quantitativi o qualitativi.
- L'emorragia è una grave perdita di sangue che richiede un intervento fisico, mentre la trombosi è caratterizzata dalla formazione inappropriata di coaguli di piastrine o fibrina che ostruiscono i vasi sanguigni.
- La trombocitosi è un aumento delle piastrine circolanti, mentre la trombocitopenia è una diminuzione del conteggio delle piastrine.
- I disturbi qualitativi delle piastrine includono la trombastenia di Glanzmann, la sindrome di Bernard-Soulier e le malattie del pool di stoccaggio.
❓ Domande frequenti
Domanda: Quali sono le cause dell'aggregazione delle piastrine?
Risposta: L'aggregazione delle piastrine può essere causata da un prelievo venoso lento, dall'anticoagulante EDTA o da un campione di sangue vecchio.
Domanda: Quali sono i sintomi dei disturbi emorragici delle piastrine?
Risposta: I sintomi comuni includono purpura petecchiale, ecchimosi, epistassi e sanguinamento delle gengive.
Domanda: Cosa causa la trombocitosi reattiva?
Risposta: La trombocitosi reattiva può essere causata da condizioni come infiammazione, traumi o altre condizioni sottostanti apparentemente non correlate.
Domanda: Come vengono classificati i disturbi delle piastrine?
Risposta: I disturbi delle piastrine possono essere classificati come quantitativi o qualitativi, a seconda che coinvolgano un aumento o una diminuzione del conteggio delle piastrine o una disfunzione delle piastrine stesse.
Domanda: Quali sono i disturbi più comuni delle piastrine?
Risposta: Alcuni dei disturbi più comuni delle piastrine includono la trombocitopenia, la trombocitosi reattiva e la trombastenia di Glanzmann.
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