Как преодолеть инфекцию и обеспечить эффективную анестезию

Как преодолеть инфекцию и обеспечить эффективную анестезию

Оглавление

1. Введение
2. Причины снижения эффективности анестезии при воспалении
3. Решение проблемы: увеличение объема анестезии
4. Решение проблемы: буферизация анестезии
5. Решение проблемы: использование блоков вместо фильтраций
6. Решение проблемы: PDL инъекции
7. Возможные риски при инъекциях в инфицированную зону
8. Берегите стерильность
9. Заключение

Боль - мощный мотиватор

Боль является мощным мотиватором и, к сожалению или к счастью для нас, заставляет многих пациентов обращаться в нашу клинику. Эти пациенты, как правило, страдают от воспаления в области зуба, которое сопровождается сильной болью, и им необходимо удалить этот зуб. Мы должны научиться обеспечивать комфортную анестезию для наших пациентов, так как это может быть сложной ситуацией. Наша анестезия не всегда эффективна в областях, где присутствует воспаление или инфекция. Первое, что нам следует понять - почему это происходит. Когда возникает инфекция, организм начинает вазодилатацию в данной области, чтобы привлечь множество иммунных клеток из кровеносных сосудов для борьбы с инфекцией и удаления вредных веществ, образующихся в этой области. Однако вместе с этим анестетик также выводится, прежде чем превратиться в активную форму, блокирующую нервы в этой области.

Причины снижения эффективности анестезии при воспалении

Снижение эффективности анестезии в инфицированной зоне обусловлено несколькими факторами. Во-первых, анестетик должен превратиться в активные молекулы, способные блокировать нервы. Однако, он поставляется во водорастворимой форме, и для его активации требуется физиологический pH, который в обычных условиях составляет около 7,4. Однако, в случае локализованной инфекции pH может снижаться до 6 в затронутой области. Это означает, что требуется больше времени для превращения анестезика в активную форму, и меньшее количество молекул превращается в активную форму.

Решение проблемы: увеличение объема анестезии

Одним из способов справиться с этой проблемой является использование большего объема анестезии. Если обычно вы проводите инфильтрацию один раз, то начните с проведения двух инфильтраций. Это позволяет добавить больше анестезии, что в конечном итоге может привести к большему количеству анестезии, превращающейся в активную форму и блокирующей область.

Решение проблемы: буферизация анестезии

Еще одним способом справиться с проблемой является буферизация анестезии. Это новая концепция в стоматологии, которая давно используется в медицине. Суть ее заключается в превращении анестетика в активные молекулы до его инъекции. Это позволяет получить большую концентрацию активных молекул сразу после введения анестезии.

Решение проблемы: использование блоков вместо фильтраций

Блоки являются эффективным методом, поскольку позволяют переместить анестезию в область с более нормальным физиологическим pH, чем в непосредственной близости от инфекции. Вместо инфильтрации на небе и лицевой стороне, при инфицированной центральной резце мы использовали бы аси блок, блокировку носоподбородочного нерва или насквозный блок. Это позволит получить анестезию вдалеке от области инфекции и позволит организму иметь более нормальный pH в этих областях для превращения анестезии в активную форму.

Решение проблемы: PDL инъекции

PDL инъекции являются дополнительным средством борьбы с проблемой. Они особенно полезны в случае инфекции моляровых зубов верхней челюсти. После блокировки мы можем внедрить анестезию в PDL-область палатинского корня, где обычно находится много инфекции, что предотвращает достижение этой области анестезии и ее превращение в активную форму. PDL инъекция в зону палатинского корня перед удалением зуба обеспечит большую комфортность для пациента.

Возможные риски при инъекциях в инфицированную зону

Необходимо учесть возможные риски при инъекциях в инфицированную зону. Возможно распространение инфекции при введении больших объемов анестезии в область, где уже присутствует контролируемая инфекция. Возможность такого распространения инфекции особенно значима для иммунокомпрометированных пациентов. Поэтому при инъекциях рекомендуется избегать введения анестетика непосредственно в инфицированную зону, а предпочтительно выбирать области без инфекции.

Берегите стерильность

Крайне важно сохранять стерильность инструментов, используемых для инъекций. Использование загрязненной иглы в стерильной области может привести к передаче инфекции и посеву новой инфекции в еще незараженную область.

Заключение

В заключение, мы рассмотрели проблему снижения эффективности анестезии при воспалении и предложили несколько решений. Увеличение объема анестезии, буферизация анестезии, использование блоков, PDL инъекции - все эти методы способствуют повышению эффективности анестезии в инфицированной зоне. Также следует учесть возможные риски и беречь стерильность при проведении инъекций. Эффективное обеспечение комфортной анестезии для пациентов является важной задачей стоматологов.

FAQs

Q: Какие причины снижают эффективность анестезии при воспалении?
A: Воспаление вызывает вазодилатацию и снижение pH в инфицированной области, что затрудняет превращение анестезии в активную форму.

Q: Какие методы могут помочь в повышении эффективности анестезии в инфицированных зонах?
A: Увеличение объема анестезии, буферизация анестезии, использование блоков и PDL инъекции могут помочь повысить эффективность анестезии в инфицированных зонах.

Q: Существуют ли риски при инъекциях в инфицированную область?
A: Да, существует риск распространения инфекции при инъекциях в инфицированную область и возможное посевание новой инфекции. Поэтому рекомендуется избегать инъекций в области с инфекцией и обеспечивать стерильность инструментов.

Q: Какие методы могут применяться для облегчения анестезии при удалении зуба?
A: Добавление большего объема анестезии, буферизация анестезии, использование блоков, таких как аси блок или блокировка носоподбородочного нерва, и PDL инъекции могут помочь обеспечить комфортную анестезию при удалении зуба.

Q: Какое влияние имеет воспаление на pH в инфицированной зоне?
A: Воспаление может привести к снижению pH в инфицированной зоне, что затрудняет превращение анестезии в активную форму и снижает ее эффективность.