深入了解功能性神經失調
目錄
- 什麼是功能性神經失調?
- 神經失調症狀的種類
- 神經失調的原因
- 神經失調的管理工具
- 注意事項和常見問題
- 功能性神經失調的治療方法
- 物理治療的角色
- 心理健康的重要性
- 藥物治療的影響
- 結語
功能性神經失調:你不是一個人 🧩
功能性神經失調(Functional Neurological Disorder,FND)是一種相當罕見的疾病,其特點是出現神經症狀,但無法追溯到明顯的神經原因或病因。雖然這對我們頻道的觀眾數量影響不大,但足夠引起我們的重視,因此在本視頻中,我們將更深入地了解功能性神經失調,包括其成因和相關神經症狀,以及一些可以幫助管理症狀的工具。然而,最重要的原因是向大家解釋為什麼觀看這些視頻可能不是解決問題的最佳方法。
我是Tara,一名神經康復治療師,我們在這個頻道上討論與神經損傷有關的任何與健康、運動自如和心態有關的事項,最終的目標是為您提供盡可能多的工具,幫助您掌握康復和健康的主導權,活得更积极、更動態、無痛無憂、更健康的生活。現在,讓我們開始深入探討本視頻的主題——功能性神經失調。功能性神經失調是一種出現神經症狀的病症,但並沒有大腦或脊髓的明顯損傷。然而,這是一種神經傳遞和通信方式的失調,從身體到大腦,再從大腦回到身體,這就是出現問題的地方。簡單來說,如果大腦或脊髓沒有損傷,但訊息在從身體到大腦、大腦回到身體的傳遞過程中出現問題,這就好像這是一個軟體系統而不是硬體系統。硬體系統指的是中風或多發性硬化等能夠在影像上呈現為可見損傷的狀態,而這種病症更像是軟體系統問題。希望這個比喻能讓你更清楚地理解這些神經症狀與由中風或多發性硬化等疾病引起的神經症狀的區別。
很抱歉功能性神經失調是一種罕見的疾病,但這頻道的觀眾中有五到十分之一的人會被轉介給神經學家進行全面檢查,或者可能有某種神經系統損傷。但事實上,他們最終診斷為功能性神經失調,而並未發現神經系統的損傷。這一點非常重要,因為我曾經遇到過一些患者,他們告訴我他們認為自己中風過,因為某個人曾經告訴過他們,但他們的磁共振成像(MRI)結果卻是正常的。但在他們的心中,有時會感到困惑,也許在早期診斷中,曾有人提到過中風這個詞,但這在影像上並未得到證實,而這一點從未被重新解釋為實際疾病的證據。事實上,我知道在我所工作的一些醫療機構,忙碌的急診部經常將一些呈現中風狀態的患者給予一本中風宣傳手冊。因此,我確實遇到過一些接受治療的患者,他們手上拿著一本中風宣傳手冊,但他們同時也告訴我,他們的MRI或CT掃描結果並未證明他們曾中風。因此,在進一步深入探討這個病症的過程中,我認為這些是重要的事情,所以讓我們稍微深入了解一下這個病症的症狀、成因以及其他相關信息之前。
症狀可能包括功能性肢體無力、類似抽搐或痙攣的不隨意運動、行走困難、語言吞咽和溝通困難、與癲癇相似的發作、膀胱症狀、瞳孔自覺等症狀、眩暈、思維和記憶問題、突發倒地、面部和眼睛痙攣以及視力喪失。與這些神經症狀相關的一些症狀包括疲勞、疼痛、脫離感(意識時有種不在場的感覺)、睡眠問題、擔憂和恐慌、健康焦慮、頭痛、情緒低落、過敏性腸絞痛和複雜的局部疼痛綜合徵。重申一遍,你所經歷的症狀是百分之百真實存在的,我希望這一點非常清楚,我並不希望在之後的描述中引起任何混淆。你的症狀是真實的,很多時候是無法控制的,這一點非常明確,也沒有任何模稜兩可的地方。如果你是患有FND的人,這只意味著其中沒有任何硬體的損傷,而是軟體層面的問題。我可能會重覆這一點一千次,而且不會刪除任何一次,因為我認為這是如此重要,也是我製作這個視頻的主要原因之一。接下來,我們將深入討論一些治療方法,但要特別明確的是,我並不是FND專家。我並不常見到FND的病例,事實上,在大多數情況下,我會將患者轉介給一個醫療團隊,以獲得綜合的治療。因此,我確實不常治療這種病症,但我將討論一些已知對神經症狀有一定幫助的物理治療方法。然而,我要在此之前先提醒大家,接受完整的神經檢查並沒有發現明顯的神經症狀的話,就不要自行診斷,並尋求適當的醫療專業人員的幫助。有一些專門的中心和物理治療師專門治療功能性神經失調,但如果你是這種情況,我不建議你註冊這個計劃,因為計劃中的運動對你沒有實際幫助。
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