Sự lan truyền tàn dịch trên Phố Broad - Lịch sử đặc biệt - Phần 3

Mục lục:

1. Định nghĩa dịch bệnh và dập dịch
2. Bùng phát bệnh tả trên đường Phố Broad
3. Khám phá của John Snow và việc xác định được nguồn lây nhiễm
4. Đồ thị Voronoi và phát hiện nền tảng của Snow
5. Sự chấn động trong cộng đồng khoa học y tế
6. Thành quả của việc đóng cống và hiệu lực của Snow
7. Định nghĩa thuyết "khí áp thì học" và thuyết "giun dế"
8. Henry Whitehead và bằng chứng bổ sung
9. Báo cáo và tầm quan trọng lịch sử của phát hiện này
10. Hậu quả và tiến bộ trong kiểm soát dịch bệnh

🔎 Bùng phát bệnh tả trên đường Phố Broad

Một đợt bùng phát bệnh tả đã xảy ra trên đường Phố Broad. Số người chết gia tăng, tiếng rên rỉ của những người bệnh vang lên qua tường nhà mỏng manh. Và điều này đã làm cho John Snow không khỏi buồn phiền. Anh gõ cửa từng căn nhà, nhưng rất nhiều người đã bỏ trốn và căn bệnh gây chết chóc đã cướp đi sinh mạng của rất nhiều người.

Một lần nữa, John Snow lại thất vọng khi không tìm được bằng chứng mà mình đang tìm kiếm. Nhưng lần này, cơn đếm ngược đang diễn ra. Mỗi phút trôi qua có nghĩa là càng có nhiều người tử vong và mỗi phút trôi qua càng làm giảm cơ hội của anh ta ngăn chặn tình trạng này từ xảy ra một lần nữa. Vì vậy, vào buổi trưa thứ ba ngày 4 tháng 9 năm 1854, anh nhận ra rằng chỉ có một nơi anh có thể nhanh chóng và hiệu quả có được dữ liệu mà anh cần gấp; văn phòng Đăng ký Sinh tử.

Anh tiến vụt từ đường Phố Broad tới hành lang của Chính phủ, đòi yêu cầu một danh sách đầy đủ về mỗi trường hợp chết và địa chỉ của những người đã mắc bệnh tả. Và từ đó, anh bắt đầu xây dựng một mẫu về cách mọi thứ diễn ra. Nhờ kiểm tra tình hình thực địa kết hợp với kiểm tra các bản ghi chính phủ để có được dữ liệu cần thiết, không chỉ để điều trị bệnh tả mà còn để đấu tranh chống lại nó. Và anh sẽ đấu tranh chống lại nó trực tiếp trên đường Phố Broad. Anh trở lại tâm dịch, nơi không khí đen tối và đầy đau đớn, để hiểu rõ ý nghĩa của những địa chỉ mà anh giữ trong tay.

Tiếng gót giày anh vang lên trên nền nhựa đường của những con phố bị bỏ hoang, khi anh đi từ nhà này đến nhà khác, cố gắng tìm ra liên kết. Và rồi anh nhận ra! Tất nhiên rồi! Anh phải nghĩ về những cái chết này như là một bản đồ. Và vì vậy, anh bắt đầu xây dựng bản đồ của mình, vẽ từng một cái chết. Và khi bản đồ của anh dần được điền đầy bằng những thảm kịch, một mô hình bắt đầu hiện ra. Đó thực sự là một đợt dịch bệnh bắt đầu từ đường Phố Broad và lan tỏa ra xa, giảm dần khi đi xa hơn.

Nhưng anh biết điều đó từ trước. Anh cần nhiều hơn nữa. Anh cần chứng minh rằng máy bơm nước chính là nguồn gốc của sự lây lan. Anh cần biết không chỉ cách các điểm tử vong liên quan đến nhau, mà còn cách chúng liên quan đến các giếng nước trong khu phố. Vì vậy, anh đã tạo ra những biểu đồ Voronoi, một khái niệm mà chúng ta ngày nay biết là biểu đồ Voronoi. Nhưng đối với anh, đó là một điều anh tự tạo ra ngay từ suy nghĩ, trong một nỗ lực tuyệt vọng để tìm cách nhanh nhất để hiểu vấn đề mà anh đang đối diện. Anh đánh dấu các giếng trên bản đồ, sau đó chia bản đồ thành các phần theo sự gần gũi với các giếng. Bất kỳ cái chết nào gần với một giếng cụ thể hơn so với bất kỳ giếng nào khác sẽ được nhóm lại. Ý tưởng là "nước giếng là nước giếng", và con người có thể lấy nước từ bất kỳ máy bơm nào thuận tiện. Vì vậy, nếu bạn chia bản đồ thành nhóm dựa trên sự gần gũi với các giếng và nhận thấy một mô hình trong việc địa điểm mang tính sống chưa đáng có nhất, bạn có thể biết rằng có một giếng nước bị nhiễm độc. Và đó chính là điều mà Snow đã thấy rõ như ban ngày. Những người có khoảng cách đi bộ ngắn hơn đến máy bơm trên đường Phố Broad so với bất kỳ giếng nào khác, có khả năng tử vong cao hơn một cách đáng kể.

Nhưng anh đã từng đi qua con đường này. Anh biết điều này không đủ để thuyết phục những người tin vào thuyết khí áp. Họ chỉ đơn giản nói rằng có một mùi hôi có hại lan tỏa xung quanh khu vực máy bơm và rằng máy bơm chính là sự trùng hợp. Không, anh cần một cái gì đó hơn thế. Vì vậy, anh nghiên cứu bản đồ của mình một lần nữa. Có một số điểm ngoại lệ. Đúng rồi, đúng rồi! Trên Phố Cross! Có một cụm cái chết gần máy bơm Little Marlborough hơn so với máy bơm trên đường Phố Broad. Anh chạy đến căn hộ để tìm câu trả lời, nhưng anh đã đến quá trễ. Chúng chỉ là những cái chết đầu tiên được ghi chép trong ghi chú buổi sáng của đăng ký sinh tử. Buổi chiều, cả gia đình đã bị xoá sổ. Trong 84 trường hợp tử vong mà anh ghi nhận, chỉ còn 8 trường hợp nằm ngoài khu vực mà anh đánh dấu là gần nhất với máy bơm trên đường Phố Broad. Anh cần tiếp tục theo dõi những dẫn xuyên đó.

3 trong số đó là những đứa trẻ bi thảm đi học gần đường Phố Broad và uống nước từ giếng trên đường đi và về trường họ. 3 người khác là công nhân cũng thường xuyên dừng lại tại giếng. 2 người cuối cùng anh không có dữ liệu. Điều này vẫn cho anh thấy được mơ hồ mối liên hệ với máy bơm, thậm chí là đối với những người ở ngoài tầm ảnh hưởng của nó và quan trọng không kém, ngoài tầm ảnh hưởng của bất kỳ lý thuyết nào về một đám mây miasmatic.

Nhưng anh cũng cần hiểu rõ những khoảng trống khác trong dữ liệu của mình. Trên Đường Poland, có một trại lao động với 535 cư dân, nhưng hầu như không ai chết. Và nó nằm rất gần máy bơm trên đường Phố Broad. Ít nhất phải có 10 lần nhiều người chết ở đó. Anh giục đến trại lao động, cảm nhận ánh sáng ban ngày đang cháy rực mỗi phút quý giá trôi qua. Anh phải vội vàng. Sau khi thẩm vấn giám đốc trại lao động, câu trả lời trở nên rõ ràng: Trại lao động có nguồn cung nước riêng. Tất nhiên rồi! Snow thúc ép giám đốc tiếp tục: "Trại lao động lấy nước từ đâu?" và giám đốc trả lời: "Từ hệ thống cung cấp nước Grand Junction". Snow đã biết rằng nước Grand Junction an toàn dựa trên nghiên cứu sớm hơn của mình. Mọi thứ đều bắt đầu trở nên dễ hiểu. Tiếp theo, anh phải đến nhà máy bia địa phương. Ở đó, họ cho biết (dù anh không thích bia) những người công nhân của họ uống đồ uống không gì ngoài bia. Tất cả mọi chi tiết khớp lại, anh đã có đủ bằng chứng. Bây giờ anh chỉ cần thuyết phục hội đồng y tế địa phương đóng máy bơm.

Những gì đã xảy ra trong 48 giờ đầu tiên kể từ khi Snow phát hiện ra đợt bùng phát bệnh nền đó là mất mát không thể đáng kể. Trong 48 giờ, anh đã bước đi trên những con phố mà những người khác đã bỏ trốn. Anh đã thăm bệnh nhân, anh đã ghi lại những lời tâm sự của những người đau buồn, trong 48 giờ đó, anh đã xây dựng, vẽ biểu đồ và nghiên cứu dữ liệu. Và bây giờ, vào tối thứ năm, sau một giấc nghỉ ngắn, anh chuẩn bị cho thách thức có thể lớn hơn: cuộc họp của ủy ban y tế địa phương.

Anh phát biểu với sức mạnh và sự chắc chắn của dữ liệu của mình. Anh cho họ xem bản đồ và biểu đồ của mình. Anh cho họ biết tỷ lệ tử vong vô cùng nghiêm trọng của những người đã uống từ máy bơm và sự tha thứ đáng chú ý của những người không uống. Và cuối cùng sau nhiều cuộc bàn luận, họ nói: "Ồ, có vẻ như bạn biết một cái gì đó, John Snow!" Và họ đã đồng ý gỡ bỏ tay nắm từ máy bơm vào sáng hôm sau.