全面解析英国国家医疗服务 | 卫报解析视频
目录
- 文章简介
- 英国国家医疗服务简介
- 优点:免费、高效率
- 缺点:庞大的制度、政治争议
- 历史发展:妥协与改革
- 医疗进步:疫苗、避孕药、手术技术、基因治疗
- 悲剧与挑战:病人忽视、冬季压力、床位短缺
- NHS的未来展望
- 结语
- 常见问题解答
英国国家医疗服务介绍
英国国家医疗服务(National Health Service,简称NHS)自1948年成立以来,被誉为英国最接近宗教的事物。它在民族心理中占据了一个特殊的地位。从成立之初,NHS的工作人员就来自世界各地。大多数非英国人所了解到的关于NHS的一件事就是它是免费的。如果你去看医生,是免费的。如果你需要动手术,也是免费的。生孩子是免费的。但是住院期间的停车费用实际上是需要收费的,不过如果你被车撞到需要由救护车送院,又是免费的。尽管NHS的使用是免费的,但它实际上并不是完全免费的。明年的卫生预算将达到约1400亿英镑,每年每人的总费用约为2000英镑。听起来很多,但这个数字在国际标准下实际上是相对较低的。例如,在美国,人均医疗支出是英国的两倍以上。
优点:免费、高效率
尽管NHS可能是世界上效率最高的卫生服务之一,但它也是一个庞大的机构。全英范围内有一系列令人困惑的NHS机构,包括500多个临床委员会、卫生局和医院信托,约8000家家庭医生诊所,以及志愿部门、私人提供商等。此外,还有许多独立机构负责监管、培训和战略规划。如果这听起来像是一个亟需改革的系统,那么实际上它已经经历了一次改革。英国国会于2012年通过了一项法案,旨在赋予医生在资金使用方面更多的权力。实际上,整个NHS的历史是政治家和医生之间妥协的历史。1948年,工党政府在面对英国医学协会(British Medical Association)的强烈反对时创建了NHS。当时,BMA的一位领导成员称NHS是迈向国家社会主义的第一步,并将卫生部长Aneurin Bevan称为医学独裁者。时至今日,医生对他们的政治上司几乎没有什么好话可说。现任卫生大臣杰里米·亨特(Jeremy Hunt)发现他的名字已经不幸地成为了与削减薪水挂钩的俚语。
缺点:庞大的制度、政治争议
NHS的历史一直充满了政治动荡,但也充满了临床进展。1958年,全国范围内开始推行小儿麻痹症和白喉疫苗接种,大大减少了这些疾病的死亡人数。在20世纪60年代,避孕药首先向已婚妇女提供,然后向所有希望使用的妇女提供。1978年,世界上第一个试管婴儿出生。1979年,英国进行了首次心脏移植手术。20世纪80年代,开创性地使用了腹腔镜手术技术。2002年,进行了第一次基因治疗。尽管有辉煌的成功,但也曾经历了可怕的失败。2013年,对哈尔斯温塔医院可怕的病人忽视行为进行的一份报告揭示了数百名弱势群体在员工的虐待下受苦的事实,并呼吁改变NHS的文化。报告指出,病人们受到一个将削减成本和追逐目标置于护理质量之前的系统的辜负。
冬季是NHS面临最大挑战的季节。季节性的感冒和流感可能会给已经患病的人带来危险。人员配备紧张,大多数非医院服务在节日期间关闭。冬季医院床位不足是常见现象。尽管面临这些挑战,NHS在大多数情况下运转良好,它的创立原则仍然是一项引以为豪的成就:普惠的免费医疗服务。
医疗进步:疫苗、避孕药、手术技术、基因治疗
NHS的历史除了政治上的妥协,还充满了临床上的突破。在NHS的存在下,英国取得了许多重大的医疗进展。例如,1958年,NHS推广了小儿麻痹症和白喉的疫苗接种,极大地降低了这些疾病的致命性。这是一个重要的里程碑,因为它保护了儿童免受这些可怕疾病的侵害。
20世纪60年代,NHS开始提供避孕药。最初,这些药物只提供给已婚妇女,但后来也向所有希望使用这种避孕方法的妇女提供。这是一项革命性的决定,为女性提供了更大的生育控制权和自主权。
在1978年,NHS见证了世界上第一个试管婴儿的诞生。这项技术使那些不能自然怀孕的夫妇实现了亲生子女的梦想,为他们带来了无穷的喜悦。
随着技术的进步,NHS开始运用先进的手术技术。在20世纪80年代,他们首次使用腹腔镜手术方法,这是一种无创伤的手术技术。这项技术减少了患者手术后的疼痛和康复时间,并且能够减少手术的并发症。
2002年,NHS进行了第一例基因治疗。这是一项革命性的医疗方法,通过修复或改变人体基因,来治疗遗传性疾病。虽然这项技术仍然处于起步阶段,但它为医学的未来带来了巨大的希望。
悲剧与挑战:病人忽视、冬季压力、床位短缺
尽管NHS在许多方面取得了巨大的成功,但也曾经历过一些可悲的失败。2013年,一份关于斯塔福德医院可怕的病人忽视行为的报告揭示了数百名弱势人群在员工的虐待下遭受的苦难。报告呼吁改变NHS的文化,指出病人们受到一个以削减成本和追求目标为先的系统的辜负。这个事件揭示了体系中仍然存在的一些严重问题,包括对患者安全的忽视和医生行为的监管不足。
冬季是NHS面临最大挑战的季节之一。季节性的感冒和流感使本已病重的患者面临更大的风险。此时医护人员的工作压力加大,并且大多数非医院服务都会在假期期间关闭,导致医疗资源的进一步压力。冬季期间医院床位短缺是常见现象。患者经常需要在拥挤不堪的大厅等待床位,这进一步加剧了对医疗工作人员的负荷。
NHS的未来展望
对于NHS的未来,人们持有不同的观点。有些人认为,NHS应该继续发展和改进,以应对不断增长的需求和新的挑战。这包括提高医疗技术和设备、招聘更多医护人员、改善医患之间的沟通和减少病人忽视等问题。
另一方面,也有人认为NHS的庞大机构和政治争议是其面临挑战的主要原因,他们主张通过引入竞争、私有化或其他形式的改革来改善整个系统。然而,这些观点都面临着挑战和争议,因为NHS作为一项普惠的免费医疗服务,是英国人民引以为豪的重要组成部分。
结语
尽管NHS经历过许多政治和临床方面的起伏,但它仍然是英国最重要和引以为豪的制度之一。它提供了免费普惠的医疗服务,让所有人都能获得及时的医疗照顾。虽然NHS面临着种种挑战,但它的未来仍然是令人充满期待的。无论是通过改革还是持续投资和改进,NHS将继续在英国人民的健康和福祉中起到关键的作用。
常见问题解答
问:NHS能给英国人提供哪些免费的医疗服务?
答:NHS提供了包括看医生、手术、生育和急救在内的多种免费医疗服务。
问:NHS的预算是如何运作的?
答:NHS的预算来自于英国政府的公共资金,包括税收和国家基金。
问:NHS与私人医疗保险有何不同?
答:NHS是公共医疗服务,为全体居民提供普惠的免费医疗。私人医疗保险则需要付费,并提供更多的选择和额外的服务。
问:NHS在冬季面临哪些挑战?
答:冬季是NHS面临最大挑战的季节之一。季节性的感冒和流感大大增加了患者的数量,而医疗资源和床位却变得更加紧张。
问:NHS的将来会如何发展?
答:NHS的未来发展将取决于政府和公众对其投资和改革的决心。许多人希望看到更多的投资、人员配备和技术改进,以提供更好的医疗服务。
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