Assurance santé gratuite et accès à Medicaid : Guide pour une couverture abordable en France

Table of Contents

1. 🏥 Introduction
2. 🏥 What is the Affordable Care Act?
3. 🏥 How Does the Health Insurance Marketplace Work?
4. 🏥 Medicaid Expansion: Who Does It Cover?
5. 🏥 Enrollment Periods and Deadlines
6. 🏥 Qualifying for Financial Assistance
7. 🏥 Choosing the Right Health Insurance Plan
8. 🏥 Benefits and Coverage Included in the Marketplace Plans
9. 🏥 Finding In-Network Providers
10. 🏥 Additional Resources and Support

🏥 Article: Open Enrollment for the Affordable Care Act: Your Guide to Getting Affordable Health Insurance

Salut à tous ! C'est votre amie Shelagh, et je suis de retour aujourd'hui avec une nouvelle vidéo. Dans cette vidéo, nous allons discuter de l'inscription ouverte pour la loi sur les soins abordables et le marché de l'assurance maladie. Nous allons parler de l'assurance santé gratuite, que certains d'entre vous appellent peut-être Obamacare. Ce programme offre une assurance santé abordable à un plus grand nombre de personnes, avec des options comme Blue Cross Blue Shield, United Health Care et bien d'autres.

Maintenant, cette loi étend également le programme Medicaid pour couvrir tous les adultes dont le revenu est inférieur à 138 % du niveau de pauvreté fédéral. Cependant, tous les États n'ont pas étendu leur programme de Medicaid, mais nous en parlerons plus tard. Donc, si vous voulez savoir ce qui se passe avec cette assurance santé gratuite, vous savez quoi faire : restez à l'écoute, je suis là pour vous guider.

Si c'est la première fois que vous me suivez, salut, bonjour, mes amis ! Je m'appelle Shelagh, et sur cette chaîne, nous discutons de shopping, d'économies et de tout ce qui se trouve entre les deux. J'adorerais que vous fassiez partie de ma famille d'internet. C'est super facile, il vous suffit de cliquer sur le gros bouton rouge "s'abonner" ci-dessous, et le tour est joué. Pendant que vous y êtes, n'hésitez pas à me donner un pouce levé si vous m'aimez et que vous appréciez le contenu que je propose sur plusieurs chaînes. Mon vlog est également en cours, donc n'hésitez pas à vous y inscrire si vous voulez avoir votre dose quotidienne de Shelagh. Et bien sûr, continuez à me suivre ici, pourquoi pas ? Je dis ça comme ça.

Il y a quelques semaines, l'administration Biden a annoncé que plus de 13,6 millions de personnes s'étaient inscrites aux plans du marché de l'assurance maladie, atteignant ainsi un niveau record au 15 décembre. Il reste encore un mois pour s'inscrire en 2022 dans la plupart des États. Healthcare.gov offre des crédits d'impôt sur les primes pour aider à payer les assurances, y compris 400 000 personnes qui n'auraient pas été admissibles avant l'adoption du plan de secours américain en mars. Ce plan a non seulement augmenté les subventions pour les primes à tous les niveaux de revenus jusqu'en 2022, mais il a également supprimé les plafonds de revenus précédents, qui étaient d'environ 400 % du niveau de pauvreté fédéral, soit environ 51 000 $ pour une personne seule ou 106 000 $ pour une famille de quatre personnes en 2022.

Aucun souscripteur qui n'a pas accès à une assurance abordable ne paie plus de 8,5 % de son revenu pour une prime d'un plan argenté de référence, et la plupart des plans sont bien inférieurs à ce chiffre. J'ai reçu de nombreux appels de mes amis entrepreneurs qui avaient du mal à se permettre une assurance santé, et maintenant ils ont accès à une assurance premium sans frais, comme par magie.

Quatre personnes sur cinq qui s'inscrivent au marché de l'assurance maladie paient moins de dix dollars, et neuf personnes sur dix sont admissibles à une aide financière pour une assurance santé. C'est donc quelque chose dont je voulais m'assurer que mes abonnés soient conscients, car il y a de fortes chances que vous soyez éligible à une forme d'aide. Il y a des professionnels formés qui peuvent vous aider à déterminer le montant auquel vous avez droit et à quelles prestations vous avez accès. Et je vous le dis, c'est le gouvernement qui offre cela à tout le monde !

Plus tôt dans l'année, une période d'inscription spéciale a été ouverte du 15 février au 15 août dans 33 États. Mais maintenant, vous avez jusqu'au 15 janvier pour vous inscrire ou même changer votre plan pour votre couverture 2022. L'inscription, en février et même maintenant, a été axée sur les États qui n'ont pas étendu leur programme Medicaid, ce qui signifie que les États qui n'ont pas étendu leur programme Medicaid pour couvrir les personnes dont le revenu du foyer est inférieur à un certain niveau sont exclus. Cependant, certains États n'ont pas non plus étendu leur programme Medicaid pour couvrir toutes les personnes éligibles.

Que vous puissiez bénéficier d'une couverture Medicaid dépend en partie de savoir si votre État a étendu son programme. Dans tous les États, vous pouvez être admissible à Medicaid en fonction de votre niveau de revenu, de la taille de votre ménage, de la présence de handicaps, de votre statut familial et de nombreux autres facteurs qui varient d'un État à l'autre. Mais si les États ont étendu leur couverture Medicaid, elle est basée uniquement sur votre revenu. Donc, si vous êtes en dessous du seuil de pauvreté fédéral, votre ménage serait admissible à Medicaid, mais vous savez déjà que tous les États ne l'ont pas fait, y compris mon État, l'Alabama. Alors, même si votre État n'a pas étendu la couverture Medicaid, si votre revenu se situe en dessous du seuil de pauvreté fédéral, vous pouvez quand même aller sur Healthcare.gov, remplir une demande et être éligible à un plan sur le marché.

Chaque État propose des options de couverture qui peuvent vous convenir, en particulier si vous avez des enfants, êtes enceinte ou avez un handicap. Plus vous fournirez de détails sur votre situation financière, plus vous pourriez économiser. Quand mes amis m'ont parlé de cela, j'ai décidé d'essayer moi-même et de remplir une demande en ligne. Initialement, en fonction de mon revenu actuel, je n'étais pas éligible. Mais j'ai décidé de jouer un peu avec les chiffres et de voir si je pourrais être éligible en entrant différentes données, et devinez quoi ? J'ai qualifié pour trois plans différents.

Le premier plan pour lequel j'étais éligible était chez Blue Cross Blue Shield, avec une franchise de zéro dollar et un co-paiement de 15 dollars. Ce plan était même meilleur que celui offert par mon employeur. J'ai adoré le fait qu'il me donnait un modèle pour voir combien je paierais pour des séjours à l'hôpital ou de la physiothérapie. D'ailleurs, je vous laisse regarder le modèle, car il y avait quatre ou cinq pages qui détaillaient tous les frais que je devrais payer après avoir atteint ma franchise. C'était très bien détaillé, comme une feuille de calcul Excel, et cela m'a mis à l'aise.

Et puis je me suis dit : "bon, si je n'ai pas à payer d'argent pour Blue Cross Blue Shield, voyons ce que cela donne avec United Health Care". J'ai donc regardé les détails de leur plan, et j'aurais dû payer une franchise de 50 dollars. Mais en regardant les co-paiements et les séjours à l'hôpital, c'était un peu plus cher avec United Health Care. Cependant, je ne vais pas mentir, une franchise de 50 dollars, c'est quand même pas mal, notamment si vous êtes entrepreneur ou si vous n'avez pas d'assurance. Car avec une assurance, quelque chose vaut mieux que rien, vous voyez ? Vous ne voulez pas avoir une tonne de factures d'hôpital ou ruiner votre crédit. Donc, j'étais vraiment excitée à l'idée d'avoir ce plan.

En ce qui concerne le troisième plan, je ne me souviens plus exactement de son nom, et je n'étais pas aussi familiarisée avec lui que Blue Cross Blue Shield ou United Health Care. Je ne l'ai pas vraiment étudié, soyons honnêtes. Tout le monde connaît Blue Cross Blue Shield, mais il n'était rien de spécial pour moi, rien que je connaissais déjà. L'application n'a pris que 15 minutes à remplir, et elle n'a demandé aucun document à télécharger. Une fois l'application terminée, j'ai reçu les options qui s'offraient à moi en quelques minutes seulement.

Même si vous n'êtes pas expert en informatique, vous pouvez vous asseoir avec un navigateur formé qui vous aidera à remplir l'application et à choisir le plan qui vous convient le mieux. Ils chercheront également des moyens de vous faire économiser de l'argent. Les navigateurs ne travaillent pas pour des compagnies d'assurance ou ne cherchent pas à vous influencer en faveur d'un fournisseur en particulier. Leur objectif est de vous aider à trouver le meilleur plan possible pour répondre à vos besoins. Et si vous préférez ne pas utiliser un navigateur, de nombreuses associations à but non lucratif proposent des rendez-vous par téléphone, en personne ou virtuels. Ces réunions sont gratuites et servent à vous suivre et à vérifier que vous comprenez bien ce qu'il se passe. Ils vous contactent également tout au long de l'année. C'est vraiment un excellent programme à envisager, surtout si vous n'avez pas d'assurance.

La dernière chance de vous inscrire est le 15 janvier. Votre couverture prendra effet le 1er février. Je ne savais même pas que ce programme existait. Vous savez que je travaille toujours et que je suis militaire aussi, et l'une des principales raisons pour lesquelles je n'ai pas fait le saut à temps plein en tant qu'entrepreneur est mon assurance santé. Vous avez toujours besoin d'une assurance tout le temps, vous savez. Alors le fait que des amis à moi aient réussi à obtenir une couverture chez Blue Cross Blue Shield sans avoir à payer une franchise et sans avoir à s'inquiéter de quoi que ce soit, et qu'ils puissent toujours consulter un médecin qui fait partie du réseau, c'est vraiment génial.

Alors, avez-vous déjà entendu parler de la loi sur les soins abordables et de Healthcare.gov ? Saviez-vous que quelque chose de tel existait ? Faites-moi savoir ce que vous en pensez. Aimeriez-vous que je parle de Medicaid et de Medicare dans mes vidéos à venir ? C'est un sujet qui m'intéresse vraiment, surtout parce que je vieillis. Je pense qu'il est important d'être informé de ces choses à l'avance, plutôt que d'attendre la dernière minute pour dire que je ne savais pas. Alors dites-moi ce que vous en pensez, et je pourrais faire plus de vidéos dans ce domaine.

Enfin, veuillez noter que cette vidéo n'est pas sponsorisée, et c'est gratuit. Même si vous ne savez pas si vous êtes éligible ou non, allez-y et remplissez une demande, appelez quelqu'un et voyez ensuite. Vous le saurez en quelques minutes seulement. C'est tout ce que j'ai à dire, mes amis. S'il vous plaît, aimez, commentez et abonnez-vous, et je vous parlerai bientôt. À plus, crocodile ! Salut !